《黄帝内经素论》第六十篇：骨空论（四）

　　Q0113锐骨之下：

　　1、《内经注评》注:“即枕骨之下。”

　　2、《素问直解》注：“申明脑后三分，在悬颅穴之际，悬颅在头两旁锐骨之下。锐骨，尖骨也。”

学习啦在线学习网 　　3、《素问悬解》注：“颅际锐骨之下，督脉之风府也。”

　　Q0113龂基下：

　　1、《内经校释》注：“王冰注：‘当颐下骨陷中有穴容豆。《中九诰》名下颐。’《类经》八卷十九注：‘唇内上齿缝中曰龂交，则下齿缝中当为‘龂基下’者’，乃颐下正中骨罅也。’龂，同‘龈’。”

　　2、《素问直解》注：“从头而下，一在龈基下，龈基，齿根也。齿根之下，骨孔也，此髓空在头上下也。”从之。龂，jin2。

　　Q0113复骨下：

　　1、 黄元御注：“项后中，复(伏同)。骨下，督脉之哑门也。”

学习啦在线学习网 　　2、 高士宗注：“脊椎之骨，名曰复骨，复骨在项后之中，从上而下，故曰复骨下也。”

学习啦在线学习网 　　3、 《类经》八卷十九注：“即大椎上骨节空也。复当作伏，盖项骨三节不甚显。”

　　Q0114→Q0117灸寒热之法……数刺其俞，而药之：《素问悬解》置于卷七《长刺节论》，并云：“此二段旧误在《骨空论》。”不从其迁，录以奉考。

学习啦在线学习网 　　Q0113尻：臀部、屁股。

　　Q0113口下当两肩：

学习啦在线学习网 　　1、《素问悬解》注：“在口下当两肩，足阳明之大迎也。”

　　2、《素问直解》注：“从面鼻而下于口，从口而下于肩，皆有骨孔，故曰或骨孔在口下，当两肩也。”

　　Q0113两骨空之间：

学习啦在线学习网 　　1、《素问直解》注：“申明臂阳明去手踝四寸，穴名三阳络，在两骨孔缝之间者是也。”

学习啦在线学习网 　　2、《类经》八卷十九注：“去踝四寸两骨之间，手少阳通间之次也，亦名三阳络。”

　　3、《素问悬解》注：“两骨空之间，手少阳之三阳络也。”

学习啦在线学习网 　　Q0113扁骨，有渗理凑，无髓孔易髓，无空：

　　1、《内经注评》注:“扁骨，是与圆骨相对而言，指肋骨之类的扁形骨。血脉可以渗透扁骨之内，骨无孔，髓也无孔。易者，亦也。”

　　2、高士宗注：“扁骨，胸脊相交之肋骨也。渗，淡渗也。理，纹理也。凑，会合也。易，交易也。扁骨有淡渗之纹理，凑会于胸脊，其内则无髓孔。申明渗理凑者，髓之交易也;无髓孔者，两头无孔也。”

学习啦在线学习网 　　3、黄元御注：“扁骨，骨之扁者，如肋骨之类，有津液渗灌之凑理也，而无髓空，以其内无髓也。易其骨髓，易，变也，言易有为无。是以无孔也。”

　　4、断句当作“扁骨，有渗理凑，无髓孔易髓，无空。”扁者，扁状也;渗者，渗入也;凑者，凑集也;易者，易位、交换也;全句译作：扁状骨骼，有渗入的肌理凑集骨松质，无髓孔交换髓液，无骨空。“无空”，据现代解剖学称：长骨、短骨内均有髓液，而扁骨内并无髓液，只有骨松质。

　　Q0114以年为壮数：《内经校释》注：“即按病人年龄大小决定施灸壮数的多少。如五岁灸五壮，十岁灸十壮等。《梦溪笔谈》云：‘医用艾一灼，谓之一壮，以壮人为法也，其言若干壮，壮人当依此数，老幼羸弱，量力减之。’”

学习啦在线学习网 　　Q0114橛骨：

　　1、 《内经注评》注:“橛与【骨厥】通，即尾骶骨。”

学习啦在线学习网 　　2、 高士宗注：“橛骨为脊骨断解之终。”

　　3、 《素问悬解》卷七《长刺节论》注：“橛骨，尾骶骨也。”

　　Q0115背俞陷者：

　　1、《内经校释》注：“指膀胱经在背部的俞穴，若因经气不足而陷下者，即灸之。”

学习啦在线学习网 　　2、《素问直解》注：“五脏六腑之腧，皆在于背，故视背腧，其腧内陷者，则于左右以灸之。”

　　3、背俞陷者，指背部脏腑俞穴凹陷处。

　　Q0115腨下陷脉：

学习啦在线学习网 　　1、《内经校释》注：“指足太阳经承山穴。”

　　2、《素问悬解》卷七《长刺节论》注：“腨下陷脉，足太阳之承筋也。”

　　3、《素问直解》高士宗注：“《经脉论》云：膀胱足太阳之脉，下贯腨内，出外踝之后。故腨下陷脉及外踝后，各当灸之。”

学习啦在线学习网 　　Q0115坚痛如筋：

学习啦在线学习网 　　1、《甲乙》卷八第一(上)、《类经》二十一卷四十二均作“坚动”。

　　2、《类经》二十一卷四十二《灸寒热》注：“此结聚也，但随其所有而灸之，不必拘于腧穴。”

学习啦在线学习网 　　3、《内经校释》译：“坚硬如筋而疼痛之处。”

学习啦在线学习网 　　Q0115膺中陷骨间：

　　1、 《素问悬解》卷七《长刺节论》注：“膺中陷骨间，任脉之天突也。”

　　2、 《素问直解》高士宗注：“膺中陷骨间，乃胸之上喉之下，当膺之中，天突一穴。”

学习啦在线学习网 　　3、 《类经》二十一卷四十二注：“任脉之天突穴也。”

　　Q0115掌束骨下：

学习啦在线学习网 　　1、 姚春鹏注：“手腕部的横骨。”

　　2、 王冰注：“阳池穴也。”

学习啦在线学习网 　　3、 高士宗注：“束骨，横骨也。掌束骨下，犹言掌下束骨，谓横骨缝中大陵二穴。”

学习啦在线学习网 　　Q0115足阳明跗上动脉：

学习啦在线学习网 　　1、 《素问直解》高士宗注：“跗上动脉，足阳明冲阳二穴。”

学习啦在线学习网 　　2、 《素问悬解》卷七《长刺节论》注：“足阳明跗上动脉，冲阳也。”

　　Q0115巅上一：

学习啦在线学习网 　　1、《素问悬解》卷七《长刺节论》注：“巅上一，督脉之百会也。”

　　2、高士宗注：“巅上，百会穴也。”

学习啦在线学习网 　　Q0116啮：nie4,咬。《说文》：“啮，噬也。”

　　Q0117二十九处：

　　1、《太素》卷第二十六《灸寒热法》作“二十七处。”

　　2、《甲乙》卷八第一(上)作“二十九处。”

　　3、《类经》二十一卷四十二注：“自犬啮之上，共计二十九处，犬伤者无定所，故不在数内。”

　　4、《素问直解》卷之五高士宗统计如下：“二十九处：谓大椎一，橛骨一，背腧一，季胁二，绝骨二，小趾次趾二，腨下陷脉二，外踝二，缺盆二，膺中一，掌骨二，关元一，毛际动脉二，膝下三寸二，跗上二，巅上一，犬啮处二，凡当灸二十九处，乃伤烂如蚀，阳气下陷，则当灸之。”

学习啦在线学习网 　　5、依高士宗之灸穴统计如下表，实为二十八穴，误差一穴，其计穴之法，必然有误!或张景岳所云“犬伤者无定所，故不在数内。”其亦应计一数?存疑待考。

学习啦在线学习网 　　《素问直解》灸刺二十九处穴位统计表

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